La vacuna 'Nimenrix'
El nombre comercial de la vacuna MenACWY es Nimenrix, y está en las farmacias desde 2017. Me centraré en esta porque existe otra llamada Menveo, pero no puede administrarse hasta los 2 años de edad, y eso hace que sea imposible cumplir con el calendario recomendado por la AEP. Lo primero que debe saberse es que bacterias y virus que pueden provocar meningitis hay muchos, y en España la mayoría de casos tienen como causante la bacteria Neisseria meningitidis tipo C y tipo B. Los casos de meningitis C son ya muy pocos, gracias a que hace más de 17 años que se administra la vacuna a todos los niños y niñas del país. En el caso de la meningitis B hay bastantes más casos, aunque también iban en descenso antes de la llegada de la vacuna de la meningitis B (Bexsero), y ahora que la tenemos aquí, los casos serán aún menos.
Por otro lado tenemos las meningitis producidas por la bacteria del neumococo, pero gracias a la vacuna Prevenar, no solo han disminuido los casos de neumonía, sino también estos casos de en que la bacteria llegaba a provocar infección en las capas del cerebro.
Y luego tenemos otros tipos de la bacteria Neisseria meningitidis. Cuatro de ellos son los que forman parte de la vacuna Nimenrix: el A, el C, el W-135 y el Y. Por eso se dice que es la vacuna para la meningitis ACWY.
¿Se la pongo a mi peque?
Siempre que aparece una nueva vacuna es esta la pregunta que madres y padres nos hacemos: ¿Vale la pena? ¿Es recomendable? ¿Se la pongo?
Pues vamos a ello. Sí es recomendable, porque es una vacuna destinada a evitar una infección de las graves. No hablamos de un resfriado, una gripe, una varicela... hablamos de una meningitis bacteriana, que traducido a un lenguaje coloquial es la infección del cerebro.
Es por eso que la AEP recomienda que a los 12 meses, en vez de poner la vacuna de la meningitis C, se sustituya por una dosis de la meningitis ACWY (ya que tenemos la vacuna, pues que se administre una más completa).
Ahora bien, si no se pone porque en nuestra comunidad autónoma no la administran, ¿tenemos que comprarla para ponerla además de la C? Pues ya digo: las meningitis bacterianas son poco frecuentes, pero tienen una mortalidad del 10%. A esto hay que sumar que entre los supervivientes a la infección hay un gran número de afectados que quedan con secuelas de mayor o menor importancia, pero secuelas al fin y al cabo. Por eso se vacuna a todos los niños de la C y por eso existe la B.
Lo único que hay que tener en cuenta es que en España hay muy pocos casos de meningitis de los serotipos que incluye la vacuna Nimenrix y no estamos vacunando (A, W-135 e Y) y por eso no se hace un llamamiento a que los padres la compren, sino a que las comunidades autónomas la incluyan.
¿Cuántos son pocos casos?
Según los informes del Centro Nacional de Epidemiología los casos de meningitis W e Y entre 2013 y 2018 es la siguiente:
- La incidencia del serogrupo W ha pasado de 3 casos en 2013-2014 a 48 casos en 2017-2018. De los 48 casos, 11 casos sucedieron en el grupo de edad de 0 a 19 años.
- La incidencia del serogrupo Y ha pasado de 5 casos en 2013-2014 a 37 casos en 2017-2018. De todos ellos, 11 casos sucedieron en el grupo de 0 a 19 años.
A la hora de dirigirse a los padres, la AEP dice lo siguiente:
"La vacuna tetravalente debe administrarse en mayores de 6 semanas de vida en caso de viajar a países con elevada incidencia de EMI por los serogrupos incluidos en esta vacuna o bien que tengan factores de riesgo de EMI, como la falta de bazo (asplenia), tanto anatómica como funcional, el déficit de factores específicos inmunitarios (complemento), el tratamiento con el medicamento eculizumab, el antecedente de un episodio previo de EMI por cualquier serogrupo de meningococo o, en caso de brote epidémico, si son contactos cercanos de un caso de EMI producido por cualquiera de los serogrupos incluidos en la vacuna. La AEP aconseja a los pediatras que informen de la disponibilidad de las vacunas meningocócicas tetravalentes ACWY a los padres de niños de 12 o más años que deseen ampliar en sus hijos, de forma individual, la protección frente al meningococo. Si por alguna razón se recibe esta vacuna ACWY en un momento en el que corresponde por calendario la vacuna del meningococo C, se considerará sustitutiva de esta, al incluir en su composición este componente".
¿Cuántas hay que poner y qué cuesta?
Nimenrix se puede administrar desde las seis semanas de vida del bebé. Si se administra desde esa edad y hasta los 6 meses de vida hay que administrar tres dosis. Las dos primeras separadas entre sí por al menos dos meses, y la tercera, que completa la vacunación, cuando tenga un año de vida.
Si ya tiene 6 meses, es suficiente con administrar dos dosis. Una entre los 6 y los 12 meses, que sería la primera, y la segunda cuando tenga un año de vida, siempre que hayan pasado al menos dos meses de la primera.
En caso de que el bebé o niño sea mayor de 12 meses es suficiente con una dosis, aunque podría considerarse una segunda dosis de recuerdo a los 12 años como se sugiere.
La vacuna tiene un precio de 54 euros cada dosis.