Cuando estaba embarazada me imaginaba una y otra vez cómo sería pasear con mi bebé en su carrito. En mi imaginación lucía el sol, la temperatura era agradable… Tuve mucha suerte porque me regalaron absolutamente todo.
El carrito y los dos 'grupos 0' que tenía habían pasado por los culetes de otros dos bebés.
Nunca jamás me imaginé yendo en coche con mi pequeña. No se me pasó por la cabeza que
un cuerpo tan frágil necesitaba protección específica justo en esos momentos, ni que hubiera tantos factores externos determinantes.
Así que yo fui una de esas personas que no pisó una tienda de puericultura más que para recoger el regalo que me hicieron mis amigas:
una silla para el coche. La mejor. Aparecía en un ranking muy famoso.
Llegué, di mi nombre, me dieron una caja de cartón y me fui más contenta que unas castañuelas. Moría de ganas por que pasase el tiempo y montar a mi hija en esa silla. Era
una silla con escudo que utilicé por primera vez cuando mi hija tenía seis meses y hasta los dos años y medio,
poniendo en riesgo su vida sin saberlo. Pero antes tocaba pasar unos meses en esos 'grupos 0' que, “afortunadamente”, no me habían costado un duro.
Ya lo tenía todo, pero no sabía nada
Porque mi hija salió del hospital
en un maxi cosi tri-heredado, con el cinturón de seguridad y el arco antivuelco sin poner. Recuerdo que pensé:
“Parece una bolita, así tan encogida”.
Probablemente, la primera causa de fallecimiento o lesiones graves infantiles sea
la falta de información a la hora de comprar y/o instalar una silla en el coche. Porque aquí, no todo vale.
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Porque no hace falta tener un accidente para que las vidas de nuestros hijos corran peligro, hay una forma mucho más desconocida y que, por ser de menor incidencia, parece no ser real. Pero sí lo es.
La asfixia postural
Seguramente ya habrás escuchado a alguien aconsejar: "No lleves a tu bebé más de una hora y media en el huevo, que es malo". Pero es que es cómodo, colocar el capazo cuesta mucho y total, es un ratito de nada, ¿verdad?
Sin embargo, hay numerosos factores externos e internos que pueden llegar a provocar un riesgo de asfixia postural. Vamos a analizarlos uno por uno:
El diseño del Sistema de Retención Infantil (SRI)
Hay un número bastante elevado de portabebés o 'grupos 0' (o 0+) en el mercado, muchos de ellos
no están pensados para garantizar la seguridad y preservar la buena salud de los bebés, sino para, como su propio nombre lo dice,
retener.
Esto quiere decir que, en muchos casos, ponemos a un bebé recién nacido en un huevo que probablemente tenga mucha curvatura, que le haga quedar excesivamente inclinado en el coche y que el reductor no sea suficiente para que los bebés mantengan
la barbilla sin presionar en su pecho.
El tipo de instalación
Es muy habitual ver 'grupos 0' instalados sin base, con el cinturón de seguridad. No quiero decir con esto que sea peligroso
per se, sino que dependerá del asiento del coche, de la largura del cinturón y del diseño del SRI para determinar la inclinación definitiva.
Recuerdo que uno de mis 'grupos 0' no quedaba bien en el asiento debido a la largura del cinturón y provocaba que quedase demasiado recto, con lo que sentía que la peque se escurría literalmente. Y esto, sumado al miedo que me daba ajustar el arnés correctamente, hacía que
la niña quedara desprotegida sin yo siquiera imaginarlo.
El hecho de tener una base isofix no quiere decir que vayamos a solucionar el problema, de ahí que mi recomendación siempre sea
probar antes en el coche para cerciorarnos de que la inclinación es la adecuada.
Hemos hablado con
David Millà de
Experiencia Bebé sobre este tema y nos comenta que
la inclinación apropiada es de 45º ya que superando esta cifra, aumentaría la tracción cervical y, en consecuencia, se agravaría una posible lesión.
El diseño del coche
Como ya venimos diciéndolo, no todos los coches son iguales. De hecho, los hay con el asiento excesivamente diagonal, lo que hace que
las sillas pierdan su inclinación natural.
El propio bebé
Y este es un factor que no podemos controlar. Muy a menudo los bebés nacen con una cabeza que en el futuro no será la suya. Debido al parto, puede haber
alguna deformidad que favorezca que la cabeza vaya hacia adelante.
Sobre esto, David nos comenta lo siguiente:
Las sillas están pensadas en Dummies con la cabeza perfecta y para utilizarlas un año (pesando en un grupo 0), pero la realidad es bien distinta cuando salimos del hospital con las cabezas de los chiquitos en algunos casos con cierta deformación a causa del parto o de los instrumentos utilizados.
Pero no solo es cuestión de posibles deformidades, es que
la cabeza de un bebé pesa mucho en comparación con el cuerpo y en proporción al cuello, que no es capaz de sostenerla en absoluto.
A este factor hay que sumar que todos
los bebés tienen la mandíbula poco prominente. Esto hace que sea relativamente
fácil que la barbilla quede pegada al pecho, en una posición que tenía mucho sentido dentro del útero, pero que es peligrosa fuera de él. Si a esto añadimos que los bebés tienen, sobre todo al principio, un muy bajo tono muscular (no pueden mantener el tórax erguido por sí mismos), nos situamos en el que quizás sea el escenario más probable para
una asfixia postural.
A medida que el bebé crece su cabeza va adquiriendo la forma natural y su cuerpo empieza a coger fuerza, por lo que disminuiría el riesgo. Mientras tanto,
es muy importante observar esto para evitar que nos podamos llevar un susto importante.
Por cierto, aprovecho para recordar que, por
muy buena, cara y conocida que sea una silla de coche, si el binomio silla-coche no encaja bien,
perderá su fiabilidad en cuanto a la seguridad que pueda aportar. Por poner un ejemplo: un asiento muy inclinado del coche, con una silla que queda demasiado recta, hace que cuando un bebé (o no tan bebé) se duerma, se le caiga la cabeza.
¿Cuánto hay de cierto en esto de la asfixia postural?
Lo cierto es que ya hay varios estudios que demuestran que
la posición que adquiere el bebé en las sillas puede ser peligrosa, y por eso es cada vez más frecuente que los profesionales avisemos de este riesgo.
Pediatrics publicó en 2001 un
estudio en el que observaron a 50 recién nacidos a término y 50 prematuros de 36 semanas sentados durante 60 minutos en una silla de coche homologada. Al ver los resultados observaron que, de media,
la saturación de oxígeno de todos los bebés bajó del 97% al 94%.
Visto así no parece mucho, sin embargo vieron que
7 de los bebés (3 prematuros y 4 a término)
llegaron a tener una saturación de oxígeno inferior a 90% durante 20 minutos.
Además,
el 12% de los bebés prematuros sufrieron apneas (el bebé deja de respirar unos segundos) o
bradicardias (el corazón va más despacio de lo que debiera).
En 2002 otro
estudio evaluó el estado de 15 recién nacidos cuando estaban tumbados en una cuna o sentados en una silla. La media de saturación de oxígeno cuando estaban sentados fue de
95,8% por un 98,8% cuando se tumbaban.
Otros
estudios posteriores han corroborado lo mismo, llegando a una conclusión clara: esto no quiere decir que no haya que colocar a un bebé en un 'grupo 0', sino que
hay que informarse y tener en consideración aspectos tan importantes como los que estamos tratando aquí, y por supuesto
utilizarlo únicamente en los ratos que vamos en coche.
¿Qué puedes hacer para mejorar la postura del bebé?
Si no hay posibilidad de cambiar de silla, quizás puedas colocar
una muselina para reducir la curva en su espalda, haciendo que el bebé no quede tan encogido y evitando así que la cabeza se vaya hacia adelante.
Este bebé tiene la cabeza un poco ladeada, pero si os fijáis no tiene la cabeza sobre el tórax.
Recuerda en cualquier caso que añadiendo elementos que no están incluidos en el diseño original de la silla
puedes provocar que el bebé quede demasiado expuesto en cuanto a impactos laterales, por lo que si vas a utilizar este sistema de corrección de la postura, intenta hacerlo de manera equilibrada.
No ponemos la muselina con el objetivo de tumbar más al bebé, sino de
alejar su barbilla del pecho lo suficiente para que, cuando quede profundamente dormido, el propio peso de su cabeza y la excesiva curvatura de su cuerpo (esto añade dificultad a la hora de llenar los pulmones) no hagan que le falte el oxígeno.
Por eso, tanto o más importante que la instalación de una silla segura por parte de los especialistas es
ayudar y enseñar a las familias a utilizarlas bien y a
vigilar la posición del bebé y corregirla, de manera que nuestra labor vaya más allá de una mera venta.
Y este domingo...
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