Las caquitas del lactante o el falso estreñimiento del bebé que solo toma leche

A menudo se quejan por no poder hacer caca, pero rara vez tienen estreñimiento.

El color, la frecuencia o la consistencia de las deposiciones son una preocupación constante cuando el bebé es chiquitito. Es un tema que no se suele sacar en las conversaciones familiares ni entre amigos, así que la mayoría de las dudas se consultan al pediatra.

En los cursos de preparación al parto se explica que los primeros pañales del bebé se mancharán de una sustancia negra, gomosa y muy pegajosa. El meconio.

El meconio de los recién nacidos

El meconio es la caquita que se va acumulando en el intestino del bebé durante el embarazo, y lo normal es que lo expulse durante las primeras 24 horas, a veces incluso en los primeros minutos de vida, inmediatamente después de nacer. Puede eliminarlo en una deposición abundante o en varias ocasiones.

Después de este meconio negro y pegajoso, los siguientes días las cacas serán progresivamente más claras pasando del negro al marrón oscuro o incluso verdoso, posteriormente al marrón claro para finalmente, sobre el 3º o 4º día, tener el aspecto normal de las deposiciones del lactante: líquidas, amarillentas y con grumos.

En estos primeros días, si el bebé toma lactancia materna, pueden pasar 2 o 3 días sin ninguna deposición ya que el calostro se absorbe muy bien y prácticamente no deja residuos. Esto es normal y no hay que hacer nada.

El reflejo gastrocólico (o por qué hacen caca cuando comen)

Cómo son las cacas del bebé

Durante los primeros meses el bebé dispone del denominado reflejo gastrocólico que hace que, cuando la leche llega al estómago, se activen los movimientos intestinales y se produzca la deposición. Cuando el bebé toma lactancia materna a demanda puede comer unas 10-12 veces al día. Si el reflejo se activa cada vez que come hará caquita también 10 o 12 veces al día, sin que esto signifique ningún problema.

Sobre los 3-4 meses este reflejo tiende a desaparecer, o al menos ya no se activa cada vez que come. Entonces pueden pasar varias tomas sin deposiciones, incluso varios días. Si la consistencia de las heces es normal: líquida, amarillenta y con grumos, o incluso un poco pastosa, tampoco es motivo de preocupación. No se trata de un verdadero estreñimiento.

La disquecia del lactante

En esta fase puede suceder también que el bebé intente hacer caquita sin conseguirlo. Lo vemos que encoge las piernas, aprieta con fuerza, protesta y se pone muy colorado, pero cuando revisamos el pañal no ha conseguido expulsar nada. Esto sucede porque para eliminar las heces precisa relajar el esfínter anal después de apretar. Este proceso de coordinación de los 2 movimientos: primero apretar, después relajar, no es tan fácil. A veces lo conseguirá, pero precisará intentarlo muchas veces hasta que funcione sin problemas. Ésta incoordinación entre el esfuerzo y el resultado, que recibe el nombre de disquecia del lactante, genera a veces la sensación de que el niño está sufriendo, de que lo pasa mal porque no puede hacer caca, y muchos padre piensan que no la puede hacer porque está dura o tiene estreñimiento. Pero normalmente no pasa nada. No le duele ni le molesta. Solo está practicando. Y cuando lo consigue la caquita es blanda, incluso líquida. No es un verdadero estreñimiento.

Si el niño lleva varios días sin hacer deposiciones, con la sensación de que “aprieta y no puede”, podemos caer en la tentación de “ayudarlo” estimulando con un supositorio o con el termómetro. Esto no solo no es necesario sino que puede resultar contraproducente. El bebé debe aprender a coordinar el esfuerzo con la relajación y si lo estimulamos no le estamos dando la oportunidad de hacerlo.

¿Y si el bebé se alimenta con fórmula infantil?

Distinto sería si el bebé toma leche artificial. La leche artificial, por las diferencias en la composición de las grasas, tiende a formar jabones que precipitan y hacen que las deposiciones sean más duras. En estos casos si pasan más de 2 o 3 días sin hacer caquita sí que puede haber un verdadero estreñimiento, con cacas duras, secas, que pueden incluso producir pequeñas heridas en el ano. En estos casos a veces es necesario utilizar fórmulas especiales antiestreñimiento o administrar algún medicamento que recomendará el pediatra.

Fotos | Aurimas Mikalauskas, Sellers Patton en Flickr

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22 comentarios en "Las caquitas del lactante o el falso estreñimiento del bebé que solo toma leche"

  1. Muchas gracias por la información. Me es de mucha utilidad ya que estoy pasando justamente por esa etapa en que mi beba no hace todos los días, ella se alimenta de LME y los comentarios de mis cercanos son sólo de preocupación. Ahora a compartir la información!

    • La leche materna se aprovecha tan bien que los residuos son escasos, por eso no precisa hacer caquita cada día. No debe ser motivo de preocupación. Gracias por comentar.

  2. Y cuando el bebe toma leche materna y come sus comidas y postres diarios y pasa un par de días o quizás tres …mi pregunta es que hacer ? Ya que a mi bebe le pasa

    • Si al final, cuando hace caquita, ésta es blanda o de consistencia pastosa no hay que hacer nada. Mientras toman leche materna pueden pasar varios días sin deposiciones y no les supone ningún problema. Gracias por comentar.

  3. Hola buenas noches! Yo creo que mi pequeña de 25 días disquecia del lactante mi duda es, es lo mismo que tener gases? A diferencia de lo que comentas a ella si le duele ya que se mueve, se mueve, se mueve, aprieta, aprieta, aprieta y llora descnsolada…puede ser que en lugar de disquecia tenga gases y estos si duelan?
    Muchas gracias por tus artículos!

    • Las dos cosas pueden aparecer juntas, pero las molestias de los gases se pueden aliviar con un suave masaje o ayudándolos a expulsarlos moviéndoles las piernas como haciendo la bicicleta. Son trastornos transitorios y pasan pronto. Gracias por comentar.

  4. Mi bebe de 40 dias esta con LME y al momento de hacer aprieta y aprieta, su cara se pone colorada y muchas veces no pasa nada tal como lo indica el artículo, pero a veces realiza movimientos como encogiendose y llora, se nota el mal estar, pero al momento de hacer la deposición es blanda…. es normal ese movimiento antes de la deposición??
    Gracias por el artículo!!

  5. Mi bebe tiene dos meses y dias y creo que le esta pasando lo de la disquecia. Le cambiamos la leche de formula almiron a Nam hipoalergenica porque pensamos q seria una intolerancia o alergia. Aprieta y no puede y sus cacas son pastosas y liquidas,mi bebe toma leche de formula. Si no lo estimulo con el termometro todos kos dias,no hace caca. Esta comiendo y apretando a la vez y come regular. Le cambio la.leche a alguna antiestreñimiento? O no serviria?. Muchas gracias de antemano.

  6. Hola buenas tardes en realidad a mi bebe de 2 meses le pasa yo le doy pecho y tetera de mi misma leche pero cuando quiere hacer caca hace tanta fuerza q cuando no puede hacer se pone a llorar tan intensamente q se pone roja Suda es enserio muy preocupante y cuando llora a si finalmente hace pero creo q es por la fuerza q hace al llorar quiero preguntar si es normal igual ella bota sus gases también normal si pueden ayudarme o aconsejarme q puedo hacer aparte de los masajes gracias

    • Hola, Xairet. El llanto a veces puede ser desesperante, pero realmente no le pasa nada grave. No te preocupes. Es un trastorno transitorio. En cuanto empiece a comer otros alimentos mejorará mucho. Gracias por comentar.

  7. Al parecer mi bebe tiene disquecia del lactante. Tiene 1 mes y una semana. El problema es que tarda dias para hacer caca y diario esta muy inquieto al grado de no dormir por horas.

    Sirve de algo que la leche de formula se la esten cambiando? Su alimentacion es mixta.

    Le ve puesto 8 supositorios durante 2 semanas. Ayuda!

  8. Hola mi beba tiene 12 días y está pasando por lo mismo que describe el artículo, solo se alimenta de leche materna y tiene todas las muestras de un estreñimiento, llora cuando trata de hacer caca y no le sale, encoge las piernitas, se queja y tiene muchos gases. Cuando logró finalmente hacer caca, fue una explosión que hasta salió del pañal pero lucía normal y no como diarrea. Ella había estado haciendo caca cada vez que se alimentaba, mi pregunta es, no es demasiado pequeña para que le pase esto?

  9. Hola buenas tardes, mi bebe tiene 3 meses y dias y hace 3 dias que no hace caquita, toma solo lactancia materna a libre demanda. Y solo se tira gases y hace la fuerza para hacer y no sale nada.

  10. Hola! Mi bebe tiene 3 meses y 1 semana y toma LME a demanda. A partir de los 2 meses comenzó hacer caca en cada toma( antes hacía de 1 a 3 veces). Antes eran más espumosas color mostaza y ahora son más líquidas, a veces verdes y poca cantidad. Moja el pañal en cada toma también. Es normal? Se estará alimentando bien?

  11. Hola, tengo un bebé de dos meses que estando dormido, grita, se retuerce y se le pone la tripa dura. Generalmente suele ser de madrugada. Antesestaba así hasta hacer cacas, como a las 9 (suele ser siempre la misma hora) hace unos días, se le pasa “el mal rato” pero no hace cacas, igual en la siguiente toma. ¿Eso es lo que estáis comentando de la disquecia?. Sus cacas son líquidas.
    ¿Hasta qué meses suele durar?
    Si que ha ido reduciendo horas, antes eran como 6 horas hasta que hacía cacas gritando casi sin parar, ahora es una media hora y no todo el rato. Siempre dormidito. No llora.
    Muchísimas gracias por tus posts, son de gran ayuda!

    Un abrazo

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